Bonificação por desempenho em odontologia suplementar: análise observacional de indicadores assistenciais

Abstract

Objetivo: Analisar os resultados observados de um programa de bonificação por desempenho sobre indicadores de qualidade assistencial, satisfação dos beneficiários e desempenho profissional na saúde suplementar odontológica. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, de abordagem quantitativa, baseado em dados institucionais de uma operadora de planos odontológicos, no período de 2022 a 2025. Foram comparados indicadores entre prestadores bonificados e a rede credenciada geral, incluindo glosa técnica, participação em processos de qualificação, ocorrência de eventos adversos, avaliações dos beneficiários e adesão à educação continuada. Resultados: Os prestadores bonificados apresentaram melhor desempenho em indicadores de conformidade técnica, maior participação em ações de qualificação e menor custo médio por beneficiário atendido. Observou-se, ainda, tendência de redução no número médio de procedimentos por beneficiário ao longo do período analisado. Conclusão: O programa de bonificação por desempenho mostrou-se associado a diferenças favoráveis em alguns indicadores assistenciais e de eficiência; contudo, as limitações metodológicas do estudo não permitem estabelecer relações causais ou inferências conclusivas sobre todos os desfechos avaliados.